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利多卡因气雾剂
 【适应症】本品适用于皮肤和粘膜的局部麻醉,可用于口、鼻腔粘膜小手术、口腔科拔牙手术、脓肿切开术,可使咽喉气管等部位表面麻醉以降低反应性,使气管镜、喉镜、胃镜的导管易于插入。

【规格】每瓶总量25克,内含利多卡因1.75克。

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【药品名称】

通用名称:利多卡因气雾剂

商品名称:利舒卡

【剂型】气雾剂

【适应症】本品适用于皮肤和粘膜的局部麻醉,可用于口、鼻腔粘膜小手术、口腔科拔牙手术、脓肿切开术,可使咽喉气管等部位表面麻醉以降低反应性,使气管镜、喉镜、胃镜的导管易于插入。

【规格】每瓶总量25克,内含利多卡因1.75克。

【不良反应】(1)本品偶可引起高敏反应和过敏反应;(2)对呼吸道高敏病人,可引起支气管痉挛;(3)本品剂量过大、吸收太快可导致中毒反应,表现为耳鸣、激动、烦燥等中枢神经兴奋症状,并可迅速发展为抽搐、昏迷、血压下降等;(4)血药浓度过高,可引起心房传导速度减慢、房室传导阻滞、室颤和心搏骤停。

【用法用量】用法:将本品除去帽罩壳,插上带有导管的喷头,竖直握住喷雾瓶,按需对准给药部位揿压喷头,即有药液粒喷出。用量:口、鼻腔、咽喉部小手术,局部喷雾二次,二次间隔1-2分钟,每次三揿,每揿4.5mg,总量27mg。喷后1-2分钟后施术。胃镜、喉镜镜检插管:咽喉部喷雾二次,二次间隔3分钟,每次二揿,每揿4.5mg,总量18mg。气管镜镜检插管:咽喉部喷雾二次,二次间隔1-2分钟,每次二揿,每揿4.5mg,总量27mg。本品成人一次用量不得超过100mg(22揿)。

【禁忌】对局部麻醉药过敏、卟啉症、未经控制的癫痫、阿-斯氏综合征(急性心源性脑缺血综合征)、预激综合征、严重心传导阻滞(包括窦房、房室及心室内传导阻滞)患者禁用。

注意事项(1)肝肾功能障碍、肝血流量减低、充血性心力衰竭、严重心肌受损、低血容量及休克等患者慎用。原有室内传导阻滞者也应慎用。(2)本品个体间耐受差异大。(3)本品毒性较普鲁卡因为大,且易于扩散,严格掌握用药总量,超量可引起惊厥及心跳骤停。(4)用药期间应注意检查血压及监测心电图,并备有抢救设备。(5)本品为压力容器,切勿受热,保存在40℃以下,并避免撞击或自行拆启,以防危险。(6)使用过的导管应消毒后使用。

孕妇及哺乳期妇女用药本品透过胎盘,且与胎儿蛋白结合高于成人,母亲用药后可导致胎儿心动过缓或过速,亦可导致新生儿高铁血红蛋白血症。

【儿童用药】 新生儿用药可引起中毒,早产儿较正常儿半衰期长(3.16小时:1.8小时)。

【老人用药】尚不明确

【药物相互作用】(1)与西咪替丁以及β-受体阻断剂如,普萘洛尔、美托洛尔、纳多洛尔合用,利多卡因经肝脏代谢受抑制,利多卡因血浓度增加,可发生心脏和神经系统不良反应,应调整利多卡因剂量,并应心电图监护及监测利多卡因血药浓度;  

(2)巴比妥类药物可促进利多卡因代谢,两药合用可引起心动过缓,窦性停搏;  

(3)与普鲁卡因胺合用,可产生一过性谵妄及幻觉,但不影响本品血药浓度;  

(4)异丙基肾上腺素因增加肝血流量,可使本品的总清除率升高;去甲肾上腺素因减少肝血流量,可使本品总清除率下降;  

(5)与下列药品有配伍禁忌:苯巴比妥,硫喷妥钠,硝普钠,甘露醇,两性霉素B,氨苄西林,磺胺嘧啶。

【药代动力学】本品吸收后,组织分布快而广,能透过血-脑屏障和胎盘。大部分先经肝微粒酶降解,经尿排出,少量出现在胆汁中。

【贮藏】遮光,密闭,在阴凉处保存。

【有效期】2年

【批准文号】国药准字H10920107

【生产企业】上海信谊药厂有限公司(国产)

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